酮康唑还是二硫硒？听听医生怎么说

审稿心理医生：张春玲 护理人员

北京友谊医院，神经外科

擅长：银屑病，重度囊肿型式痤疮的病患和放射治疗，熟练掌握和操作激光放射治疗包括祛黑斑(雀黑斑，太田伤疤，咖啡黑斑)、鲜红黑斑伤疤等放射治疗

如果经常被头屑、头油、头痒等缺陷困扰，那么你一定对酮康唑和二硫酸铋这两种成分并不困惑。这两种成分在放射治疗病思维头屑、脂溢结肠炎、花黑斑糠疹等疾病的药用洗剂中都很常见，那么两者似乎有何区分？真的该怎么并不需要？我们一齐要用一下科学研究的量化。

酮康唑与二硫酸铋是各有不同种类式的去屑剂

去屑剂按照各有不同的主导作用的系统，主要分为3 种种类式，分别是角质层剥脱剂，细胞内湿润药物和抗微生物制剂。二硫酸铋归属于细胞内湿润药物，仅能降低脖子角质层细胞内的脱落速度，从的系统上来看归属于对症放射治疗。而酮康唑归属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根本原因——普尔色菌，从的系统上来看酮康唑归属于针对高血压的放射治疗1。

酮康唑与二硫酸铋去屑效用有差异

从去屑效用来看，有中医试验中证实，酮康唑的去屑效用强于二硫酸铋。在这项中医试验中中都，患儿分别用到酮康唑与二硫酸铋来放射治疗脖子屑，在用到29天后2：

用到酮康唑使脖子屑缩减了73%用到二硫酸铋使脖子屑缩减了66.7%

因此，从科学研究试验中的数据上来看，酮康唑的去屑效用更胜一筹。

酮康唑与二硫酸铋必要性多方面有差异

在中医试验中中都，酮康唑与二硫酸铋的必要性多方面也彰显了一定的差异性。研究中都用到二硫酸铋的人群有不限副主导作用的简报，其中都包括：

脖子的放血瘙痒自觉脖子出现咳嗽银屑病头发色调变浅脖子变橙色洗发时制剂的味道浓重

而并不存在上述这些缺陷2。所以，在用到中都的必要性多方面，也是关键因素。

酮康唑给与了独立性病患指南的自荐

酮康唑给与了独立性放射治疗指南的自荐。最新版《东亚脂溢结肠炎病患协商（2016年版）》提出异议，对于中都度脂溢结肠炎，1-2%的是外用抗微生物的选用药物3。此外，选择性微生物去除头屑的功效，也在多个国内和国外的中医试验中中都给与了良好的可验证4,5。

说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫酸铋之间的区分有了一定的明了。中都含有2%的酮康唑，可以从根本原因选择性普尔色菌，消除头屑、头油等脖子缺陷，并且不具良好的必要性。消除脖子缺陷，要基于科学研究的量化要用出思维的判断，针对高血压的放射治疗才是有效的放射治疗。

参考资料

1. 宋杰.会用去屑剂的必要研究进展.日用制剂科学研究.第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方放射治疗脖子糠疹[J].各阶层中医论坛,2008,(17):563-564.