ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压症状的死亡率-COMPERA 注册的结果

动脉高压(PH)是许多慢性肺部癌症的常见并发症，尤其是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性眼疾高血压之前所，PH 的血流物理现象情况严重程度为轻度至之前所度，而一些高血压会发展为重度 PH，目前所为止界定为大约动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血流物理现象常规是根据医学专家共识引入的，但并非基于可靠数据库。

在与COPD相关的PH高血压之前所，ZEDER 等人最近证明，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是感染率的不相上下血流物理现象预测指标，译者建议用作该阈值来界定这组高血压的情况严重 PH。 我们想知道这个阈值到底也适运用于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的高血压。

为了解决这个问题，我们比对了来自动脉高压新的开始病患的尤其前所瞻性Clinton (COMPERA) 的数据库。 与此相反，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH Clinton，它前所瞻性地采集有关接受 PH 病患的高血压的特征、病患和结果的简要数据库。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、德国、希腊人、匈牙利、那不勒斯、白俄罗斯、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、奥地利和英国）的PH之前所心参与其之前所，约80%的入组高血压来自德国。

COMPERA入选高血压：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的成年高血压；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可视的肠道物理现象；

3) 至少一次有数的随访。 连续数据库以之前所奇数和第一和第三四分奇数（Q1、Q3）暗示，归纳数据库以总数和百分比暗示。随访于 2021年4翌年30日完结。

在截止日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 数据库库之前所登记了 10651 名高血压，其之前所 662 名高血压被归类为 PH-ILD。 其之前所，213 名高血压因表列出原因被排除：弧访视前所 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），比率 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压的比对，PVR> 5 WU 是最难的病因截止值，而在我们对 PVR-ILD 高血压的比对之前所，在 PVR 东南侧看到了幸存者和非幸存者之间的最佳界定 >8 WU。 然而，我们的比对还证明，随着 PVR> 5 WU，感染率显着增加。 同时，在本比对之前所未推断出举例来说基于 mPAP 的慢性眼疾情况严重 PH 界定具有病因本质。 基于这些推断出，同时考虑到本次比对和之前所比对的局限性，我们指出 PVR> 5 WU 不应运用于界定慢性眼疾高血压到底存在情况严重 PH。

文章出东南侧：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.